Ротовое дыхание или носовое: что лучше для зубов и здоровья

Ротовое или носовое дыхание: реальное влияние на зубы, челюсть и сон

Задумывались ли вы, как дышите в течение дня? Для многих главное, чтобы воздух поступал, и мы почти не замечаем, дышим ли через рот или через нос. Но с точки зрения стоматолога тип дыхания это важная привычка, которая может напрямую влиять на положение зубов, развитие челюсти и даже качество сна.

У растущих детей и у взрослых, которые испытывают высокий уровень стресса, хроническое ротовое дыхание со временем может повышать вероятность ортодонтического лечения, дискомфорта в височно нижнечелюстном суставе и нарушений сна.

В чем разница между ротовым и носовым дыханием

Носовое дыхание: естественный механизм организма

Наш организм устроен так, чтобы дышать через нос. Когда мы дышим носом:

• Воздух фильтруется, часть пыли и аллергенов задерживается.
• Воздух согревается и увлажняется, и в легкие поступает более комфортно.
• Некоторые вещества, образующиеся в носовых структурах, могут поддерживать использование кислорода и кровообращение.

Проще говоря, нос работает как фильтр и кондиционер для воздуха.

Ротовое дыхание: что меняется

При дыхании через рот многие естественные фильтры обходятся:

• Более холодный и сухой воздух попадает прямо в горло.
• Слизистые полости рта и горла быстрее пересыхают.
• Язык перестает упираться в небо и чаще опускается вниз.

Иногда дышать ртом нормально, например при интенсивной нагрузке или когда нос заложен. Проблема начинается тогда, когда это становится привычкой и продолжается весь день и во время сна.

Ротовое дыхание у ребенка: зубы и развитие челюсти

В период роста способ дыхания особенно важен, потому что челюсть и лицевой скелет еще формируются.

Как ротовое дыхание влияет на лицо и челюсть

У ребенка, который в основном дышит носом:

• Губы чаще сомкнуты.
• Язык находится у неба в области верхней челюсти.
• Такая поддержка помогает небу расширяться и развиваться правильно.

У ребенка, который часто дышит ртом:

• Губы нередко остаются приоткрытыми.
• Язык располагается ниже, ближе к нижней челюсти.
• Мышцы щек и губ могут смещать верхнюю челюсть внутрь.

Со временем это может способствовать узкому V образному небу, более вытянутому лицу и нарушениям прикуса.

Нехватка места и ортодонтические проблемы

Если верхняя челюсть расширяется недостаточно:

• Не хватает места для постоянных зубов
• Повышается скученность и перекрытие зубов
• Может увеличиваться вероятность брекетов, удаления или расширения неба

Ротовое дыхание не всегда единственная причина, но это важный фактор риска.

Нарушения прикуса и положение челюсти

Проблемы, которые чаще встречаются у детей с ротовым дыханием:

• Открытый прикус спереди, когда передние зубы не смыкаются
• Перекрестный прикус, когда верхние зубы смыкаются внутри нижних
• Нижняя челюсть в ретропозиции или недостаточно развита

Ротовое дыхание у взрослых: сухость, кариес и проблемы с деснами

Многие взрослые не понимают, что ночью дышат ртом. Это проявляется утром: сухость во рту, раздражение горла, неприятный запах и ощущение, что сон не восстановил силы.

Сухость во рту и риск кариеса

Слюна это естественная защита полости рта. Она:

• Нейтрализует кислотность
• Удаляет остатки пищи
• Доставляет минералы для реминерализации эмали

Ротовое дыхание снижает эту защиту. Налет накапливается быстрее, а риск кариеса растет, особенно в пришеечной зоне и между зубами.

Воспаление десен и неприятный запах

Сухость во рту способствует размножению бактерий. Возможны покраснение и отек десен, особенно вокруг верхних резцов, а также стойкий неприятный запах.

Ротовое дыхание и сон: храп, усталость и качество жизни

Ротовое дыхание и храп

Когда человек спит с открытым ртом:

• Нижняя челюсть может смещаться назад
• Язык может уходить назад ближе к горлу
• Дыхательные пути сужаются и вибрации усиливаются, появляется храп

У некоторых людей это может повышать риск апноэ сна. Стоматолог не ставит диагноз апноэ, но может заметить ранние признаки, например бруксизм, стираемость, узкое небо и хроническую сухость во рту.

Плохое качество сна, бруксизм и стираемость

Некачественный сон может усиливать скрежетание и сжатие зубов. В сочетании с ротовым дыханием и сухостью чаще возникают трещины, стираемость, чувствительность и мышечные боли в области челюсти. Ночная каппа помогает защитить зубы, но важно также оценить дыхательный паттерн и возможные проблемы дыхательных путей.

Частые причины ротового дыхания

Ротовое дыхание не всегда просто привычка, часто есть физиологическая причина:

• Хроническая заложенность носа, аллергия, синусит, носовые полипы
• У детей аденоиды или увеличенные миндалины
• Искривление носовой перегородки
• Анатомические особенности носа и дыхательных путей
• Очень узкое небо
• Неправильные оральные привычки с детства

Исправление ротового дыхания часто требует командного подхода: стоматолог или ортодонт, ЛОР врач и иногда миофункциональный терапевт.

Вы или ваш ребенок дышите ртом: как заметить дома

Если вы отмечаете несколько признаков, ротовое дыхание вероятно:

• Рот часто приоткрыт днем
• Храп или шумное дыхание ночью
• Сухость во рту и горле утром
• Следы слюны на подушке
• Частая заложенность носа
• Темные круги под глазами и усталое выражение лица
• Необычные позы во сне, например запрокинутая голова

С точки зрения стоматологии также настораживают:

• Узкое небо и скученность зубов
• Высокое и узкое небо
• Сухие и раздраженные десны спереди
• Чувствительность из за стираемости или микротрещин

Если признаков несколько, консультация у стоматолога может быть хорошим первым шагом.

Как исправить ротовое дыхание

1) Лечение проблем носа и дыхательных путей

Осмотр у ЛОР врача помогает выявить причину: контроль аллергии, устранение заложенности, лечение хронического синусита, оценка аденоидов и миндалин и при необходимости коррекция анатомических факторов, чтобы облегчить носовое дыхание.

2) Ортодонтия и поддержка развития челюсти

У детей и подростков раннее ортодонтическое лечение может помочь расширить узкую верхнюю челюсть, исправить перекрестный или открытый прикус и создать пространство, чтобы язык мог располагаться у неба.

3) Миофункциональная терапия и переобучение привычек

Миофункциональная терапия с помощью упражнений для языка, губ и мышц лица улучшает положение языка в покое, помогает мягко держать губы сомкнутыми и согласует дыхание, жевание и глотание.

4) Защита зубов

Параллельно с устранением причины можно защитить зубы: пастами с повышенным содержанием фтора, профессиональными аппликациями, более регулярной гигиеной и при бруксизме индивидуальной ночной каппой.

Когда обратиться к стоматологу или врачу

Профессиональная оценка полезна, если:

• Ребенок часто спит с открытым ртом или храпит
• Храп очень громкий или есть подозрение на паузы дыхания
• Есть сухость во рту утром и стойкая усталость
• Появляются новые кариозные полости несмотря на хорошую гигиену
• У ребенка выраженная скученность зубов или кажется, что челюсть узкая

Часто первый шаг это визит к стоматологу. Он оценит полость рта и челюсть и при необходимости направит к ЛОР врачу, сомнологу или ортодонту.

Вывод: дыхание влияет и на улыбку

• Организм рассчитан на носовое дыхание, воздух фильтруется, согревается и увлажняется.
• Хроническое ротовое дыхание у ребенка может способствовать узкому небу, дефициту места и нарушениям прикуса.
• У взрослых сухость во рту повышает риск кариеса и болезней десен, а также может быть связана с храпом и плохим сном.
• Частые причины это заложенность носа, аденоиды или миндалины, узкая анатомия или неправильные привычки.
• При раннем выявлении и совместной работе стоматолога, ЛОР врача и ортодонта можно улучшить здоровье зубов и качество сна.

Часто задаваемые вопросы